| 宮崎県 室内テニス選手権大会 申込用紙 | ||||||
| □県テニス協会本年度未登録者は､申込締め切り日までに登録を済ませてください。 | ||||||
| □氏名はフルネイムで記入のこと。ランキング順位は、最新を記入のこと。 | ||||||
| ＊年代別種目の出場者は、生年月日を記入してください。 | ||||||
| ◇受付欄には、何も記入しないで下さい。 | ||||||
| ＜シ ン グ ル ス＞ | ||||||
| 種 目 | 受付 | 氏名 | 所属クラブ名 | 生年月日 | ランキング | |
| 年 月 日 | ||||||
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| ＜ダ ブ ル ス＞ | ||||||
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| 年 月 日 | ||||||
| ■参加料 | ||||||
| シングルス | 人×３，０００円 | 計 円 | ||||
| ダブルス | 組×５，０００円 | 計 円 | ||||
| 合計 | 円 | |||||
| □平成 年 月 日上記の通り申し込みます。 | ||||||
| □申し込み責任者氏名 | 所属クラブ | |||||
| 〒 | ||||||
| 住所 | ||||||
| 自宅 ＴＥＬ | − | 勤務先 ＴＥＬ | ( ) | |||
| 携帯 ＴＥＬ | − | |||||